近日,由天隆科技自主研发的人类CYP2C19基因多态性检测试剂盒(荧光PCR法)通过国家药监局三类注册,获批上市,天隆三类药物基因检测家族又添新成员。
该试剂基于荧光 PCR技术平台,可定性检测人全血样本中的CYP2C19*17(c.-806C>T)、CYP2C19*3(c.636G>A)、CYP2C19*2(c.681G>A)基因位点,用于指导氯吡格雷、奥美拉唑、西酞普兰、伏立康唑等药物的个体化使用,助力精准医疗。
CYP2C19与氯吡格雷
CYP2C19是人体重要的药物代谢酶之一,与氯吡格雷、奥美拉唑、雷贝拉唑、西酞普兰、伏立康唑等药物代谢密切相关[1]。其中,氯吡格雷是一种心血管疾病常用药,可用于预防和治疗冠心病、血栓病、心脏支架手术等患者因血小板聚集而引起的心、脑及动脉循环障碍疾病。

研究表明[2],CYP2C19基因的单核苷酸多态性使不同个体间酶活性显著不同,进而影响氯吡格雷的服药效果。中国人群中频率最高的基因多态性为CYP2C19*2(c.681G>A)和CYP2C19*3(c.636G>A),当这两个位点发生变异时CYP2C19酶活性降低,药物代谢表现为慢代谢型,服用氯吡格雷疗效不佳或无效。另有一种多态性为CYP2C19*17(c.-806C>T),酶活性升高,药效较好。
CYP2C19基因检测的临床意义
2010年3月12日,美国FDA在氯吡格雷的说明书中增加了关于其代谢不良的“黑框警告”,强调对此类患者进行CYP2C19基因检测具有重要的临床意义。此外,我国卫健委、国际临床药学基因组学实施联盟(CPIC)等权威组织也相继发布《药物代谢酶和药物作用靶点基因检测技术指南(试行)》、《CYP2C19基因型与氯吡格雷治疗指南》等专家共识及指南,强调服用氯吡格雷前有必要检测CYP2C19基因多态性,能有效避免药物不良反应。
产品优势
结果精准:采用特异性 ARMS 引物和 Taqman 探针,并有内标质控,1206例临床试验样本结果100% 符合。
操作便捷:预混PCR Mix,可以直接加样检测。
检测范围宽:下限1ng样本 DNA 总量,DNA 浓度高达 135 ng/μL 时也可准确分型。
检测高效:样本前处理可搭配自动化提取系统,2小时内完成全流程检测。
参考资料:
[1] 周宏灏,陈小平,张伟,等.药物代谢酶和药物作用靶点基因检测技术指南(试行)概要[J].实用器官移植电子杂志,2015,3(5):257‑267.
[2] Lyerly M J, Bartlett K, Albright K C. Role of CYP2C19 alleles in the management of recurrent ischemic stroke[J].Neurology: Clinical Practice, 2019.9(2):140‑144.
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